Vigantol (Вигантол) Вигантолеттен 500 ед., 100 штук, Германия

• Всегда принимайте лекарство точно так, как сказал вам врач. Если вы не уверены, обратитесь к своему врачу.
• Если врач не назначил иное, обычная дозировка составляет:
  • Для профилактики рахита принимать по 1 таблетке в день (что соответствует 0,0125 мг или 500 МЕ витамина D).
  • Дозировку должен определить лечащий врач. В целом для профилактики рахита у недоношенных детей рекомендуется принимать по 2 таблетки в день (что эквивалентно 0,025 мг или 1000 МЕ витамина D).
  • Для профилактики, если существует явный риск дефицита витамина D, по 1 таблетке в день (что соответствует 0,0125 мг или 500 МЕ витамина D).
  • Для лечения остеопороза принимайте по 2 таблетки в день (что соответствует примерно 0,025 мг или 1000 МЕ витамина D).
• Суточные дозы более 500 МЕ/сут.
  • Во время длительного лечения следует регулярно контролировать уровень кальция в крови и моче, а также проверять функцию почек путем измерения креатинина в сыворотке крови. При необходимости следует провести коррекцию дозировки в соответствии с уровнем кальция в крови.

• Младенцы получают со второй недели жизни до конца первого года жизни. Дополнительные дозировки рекомендуются на втором году жизни, особенно в зимние месяцы.
• Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о необходимой продолжительности применения!
• Пожалуйста, поговорите со своим врачом, если у вас сложилось впечатление, что эффект слишком сильный или слишком слабый.

Суточные дозы до 500 МЕ/сут.

• • а) Симптомы передозировки
    • Длительная передозировка витамина D может привести к гиперкальциемии (повышению концентрации кальция в крови) и гиперкальциурии (повышению концентрации кальция в моче). При значительном и длительном превышении потребности может произойти кальциноз органов.
  • б) Лечебные мероприятия в случае передозировки
    • Симптомы хронической передозировки витамина D могут потребовать увеличения диуреза и назначения глюкокортикоидов (лекарств, используемых для лечения некоторых аллергических заболеваний) и кальцитонина (гормона, регулирующего концентрацию кальция в крови).
• Суточные дозы более 500 МЕ/сут.
  • а) Симптомы передозировки
    • Эргокальциферол (витамин D2) и колекальциферол (витамин D3) имеют относительно узкий терапевтический диапазон. У взрослых с нормальной функцией паращитовидной железы порог интоксикации витамином D составляет от 40 000 до 100 000 МЕ в день в течение 1–2 месяцев. Младенцы и маленькие дети могут чувствительно реагировать на гораздо более низкие дозы.
    • Вот почему мы предостерегаем от приема витамина D без наблюдения врача.
    • При передозировке помимо повышения фосфора в крови и моче возникает синдром гиперкальциемии (повышение концентрации кальция в крови), что в дальнейшем также приводит к отложению кальция в тканях и особенно в почках (камни в почках). и кальцификация почек) и сосудов.
    • Симптомы интоксикации не очень характерны и выражаются в тошноте, рвоте, вначале часто поносе, в дальнейшем - запорах (запорах), снижении аппетита, утомляемости, головной боли, мышечных и суставных болях, мышечной слабости и стойкой сонливости, азотемии (повышении концентрации азота). в крови), усиление жажды, учащение мочеиспускания и, в конечной фазе, обезвоживание. Типичными лабораторными данными являются гиперкальциемия (повышение концентрации кальция в крови), гиперкальциурия (повышение концентрации кальция в моче) и повышение уровня 25-гидроксикальциферола в сыворотке крови.
  • б) Лечебные мероприятия в случае передозировки
    • В случае передозировки необходимы меры по лечению часто длительной и потенциально опасной гиперкальциемии (повышенной концентрации кальция в крови).
    • Первый шаг — прекратить прием препарата витамина D; Нормализация гиперкальциемии (повышения концентрации кальция в крови) вследствие интоксикации витамином D занимает несколько недель.
    • В зависимости от степени гиперкальциемии (повышение концентрации кальция в крови), низкокальциевой или безкальциевой диеты, обильного питья, увеличения выделения с мочой применяют препарат фуросемид, а также назначение глюкокортикоидов (препаратов для лечения некоторых аллергические заболевания) и кальцитонин (гормон регулирования концентрации кальция в крови).
    • При достаточной функции почек эффективны инфузии изотонического физиологического раствора (3–6 л в сутки) с добавлением фуросемида (препарата для увеличения выделения мочи) и, возможно, также 15 мг/кг массы тела/час. Эдетат натрия (препарат, связывающий кальций в крови) достаточно надежно снижает уровень кальция при постоянном мониторинге кальция и ЭКГ. Однако если диурез снижен, показано лечение гемодиализом (промывание крови) диализатом, не содержащим кальция.
    • Специфического противоядия не существует. Пожалуйста, спросите своего врача о симптомах передозировки витамина D.

Пропустили прием препарата:

• Младенцы и малыши
  • Растворите таблетку в чайной ложке или в небольшой прозрачной емкости (например, в небольшом стакане) примерно в 5–10 мл воды. Таблетке требуется некоторое время для распада (не менее 2 минут).
  • Распад можно ускорить, осторожно перемещая его вперед и назад. Во избежание нежелательных осложнений, таких как случайное попадание таблетки в дыхательные пути («проглатывание»), таблетку никогда нельзя давать младенцам и маленьким детям в нерастворенном виде. В идеале растворенную таблетку следует помещать непосредственно в рот ребенка. во время еды давать.
  • Добавлять таблетки в бутылочку или в кашу для детей грудного возраста не рекомендуется, поскольку полное поступление не может быть гарантировано.
  • Если таблетки следует принимать во время еды, их следует добавлять только после кипячения и последующего охлаждения. При употреблении витаминизированной пищи необходимо учитывать количество содержащегося в ней витамина D.
• Взрослый
  • Таблетки запивайте достаточным количеством воды.

• Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя они наблюдаются не у всех.
• Частота побочных эффектов неизвестна, поскольку не проводилось более крупных клинических исследований, которые позволили бы оценить частоту.
• Возможные побочные эффекты
  • Метаболические и пищевые нарушения:
    • Гиперкальциемия (повышение концентрации кальция в крови) и гиперкальциурия (повышение концентрации кальция в моче).
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта:
    • Жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как запор, метеоризм, тошнота, боли в животе или диарея.
  • Заболевания кожи и подкожной клетчатки:
    • Реакции гиперчувствительности, такие как зуд, сыпь или крапивница.
• Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, обратитесь к врачу. Это также относится к побочным эффектам, которые не указаны.

• При приеме с другими лекарствами
  • Пожалуйста, сообщите своему врачу, если вы принимаете или недавно принимали какие-либо другие лекарства, даже если они продаются без рецепта.
  • Какие еще лекарства влияют на эффект?
    • Фенитоин (лекарства, используемые для лечения эпилепсии) или барбитураты (лекарства, используемые для лечения эпилепсии и нарушений сна, а также для анестезии) могут влиять на действие витамина D.
    • Тиазидные диуретики (лекарства, способствующие выведению кальция с мочой) могут вызывать гиперкальциемию (повышение концентрации кальция в крови) за счет снижения выведения кальция почками. Поэтому во время длительного лечения следует контролировать уровень кальция в крови и моче.
    • Одновременный прием глюкокортикоидов (препаратов, применяемых для лечения некоторых аллергических заболеваний) может ухудшить действие витамина D.
    • Метаболиты или аналоги витамина D (например, кальцитриол): комбинация с этим препаратом рекомендуется только в исключительных случаях. Необходимо контролировать уровень кальция в крови.
    • Рифампицин и изониазид (препараты, используемые для лечения туберкулеза): метаболизм витамина D может усиливаться, а эффективность снижаться.
  • Как препарат влияет на действие других лекарств?
    • Риск возникновения нежелательного эффекта при приеме сердечных гликозидов (препаратов, применяемых для улучшения функции сердечной мышцы) может увеличиться в результате повышения уровня кальция в крови на фоне лечения витамином D (риск развития сердечных аритмий). Пациентам следует контролировать ЭКГ, уровень кальция в крови и моче и, при необходимости, уровень препарата в крови.
    • Обратите внимание, что эта информация может также относиться к недавно использованным лекарствам.

• Лекарство нельзя принимать
  • если у вас повышенная чувствительность (аллергия) к колекальциферолу или любому другому ингредиенту продукта.
  • если вы страдаете гиперкальциемией (повышенной концентрацией кальция в крови) и/или
  • если у вас гиперкальциурия (повышение концентрации кальция в моче).

• Если вы беременны или кормите грудью, подозреваете, что беременны или планируете завести ребенка, проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать это лекарство.
• Беременность
  • Суточные дозы до 500 МЕ/сут.
    • На сегодняшний день в указанном диапазоне доз не известно никаких рисков.
    • Во время беременности необходимо предотвращать длительную передозировку витамина D, так как возникающая в результате гиперкальциемия (повышение концентрации кальция в крови) может привести к физической и умственной инвалидности, а также врожденным порокам сердца и глаз у ребенка.
  • Суточные дозы более 500 МЕ/сут.
    • При беременности препарат следует принимать только по строгим показаниям и только в той дозировке, которая абсолютно необходима для устранения дефицита.
    • Передозировку витамина D во время беременности необходимо предотвращать, так как длительная гиперкальциемия (повышение концентрации кальция в крови) может привести к физической и умственной инвалидности, а также к врожденным порокам сердца и глаз у ребенка.
• Лактация
  • Витамин D и его метаболиты попадают в грудное молоко. Передозировки у детей грудного возраста, вызванной таким путем, не наблюдалось.

• При приеме требуется особая осторожность.
  • если у вас есть склонность к образованию кальцийсодержащих камней в почках,
  • если у вас нарушено выведение кальция и фосфатов через почки,
  • при лечении производными бензотиадиазина (лекарствами, способствующими выведению мочи),
  • у обездвиженных больных,
    • так как существует риск гиперкальциемии (повышения концентрации кальция в крови) и гиперкальциурии (повышения концентрации кальция в моче). У таких пациентов следует контролировать уровень кальция в крови и моче.
  • если вы страдаете саркоидозом, так как существует риск повышенного превращения витамина D в активную форму. В этом случае вам следует контролировать уровень кальция в крови и моче.
  • если у вас псевдогипопаратиреоз (нарушение баланса паратгормона), так как потребность в витамине D может быть снижена из-за периодически нормальной чувствительности к витамину D. Тогда существует риск длительной передозировки. Для этой цели доступны более легко контролируемые активные ингредиенты с активностью витамина D.
  • у пациентов с нарушением функции почек, получающих лечение препаратом, следует контролировать влияние на кальциевый и фосфатный баланс.
  • младенцы и малыши
    • Продукт следует использовать с особой осторожностью у младенцев и детей младшего возраста, поскольку они могут быть не в состоянии проглотить таблетки. Таблетки рекомендуется растворять согласно инструкции или использовать вместо них капли.
    • Если назначаются другие препараты, содержащие витамин D, необходимо учитывать дозу витамина D. Дополнительное введение витамина D или кальция следует назначать только под наблюдением врача. В таких случаях необходимо контролировать уровень кальция в крови и моче.
  • суточные дозы более 500 МЕ/сут.
    • Во время длительного лечения данным препаратом следует контролировать уровень кальция в крови и моче, а также проверять функцию почек путем измерения креатинина в сыворотке крови. Эта проверка особенно важна у пожилых пациентов и при одновременном лечении сердечными гликозидами (лекарствами, стимулирующими функцию сердечной мышцы) или диуретиками (лекарствами, стимулирующими мочеиспускание). В случае гиперкальциемии (повышения концентрации кальция в крови) или признаков снижения функции почек необходимо уменьшить дозу или прервать лечение. Рекомендуется снизить дозу или прервать лечение, если содержание кальция в моче превышает 7,5 ммоль/24 часа (300 мг/24 часа).
  • суточные дозы более 1000 МЕ/сут.
    • При длительном лечении суточными дозами витамина D более 1000 МЕ необходимо контролировать уровень кальция в сыворотке крови.