Ibuflam®40 mg/ml Ибуфлам - сироп Ибупрофена, жаропонижающий и обезболивающий препарат, 100 мл

• 200 мг ибупрофена

• антоцианы
• малиновый ароматизатор
• целлюлоза микрокристаллическая/кармеллоза натрия
• бензоат натрия
• сахарин натрия
• вода очищенная
• кармеллоза натрия
• моногидрат лимонной кислоты
• полисорбат 60
• сорбитол 70

Дозировка:

• Если иное не предписано врачом, обычная дозировка составляет:
  • Возраст ребенка: 1 - 3 года (около 10 кг - 15 кг)
    • Разовая доза: 2,5 мл (эквивалентно 100 мг ибупрофена)
    • Максимальная общая суточная дозировка: до 3 раз по 2,5 мл (эквивалентно до 300 мг ибупрофена)
  • Возраст ребенка: 4-6 лет (около 16-20 кг)
    • Разовая доза: 3,75 мл (эквивалентно 150 мг ибупрофена)
    • Максимальная общая суточная дозировка: до 3 раз по 3,75 мл (эквивалентно до 450 мг ибупрофена)
  • Возраст ребенка: 7-9 лет (около 21-29 кг)
    • Разовая доза: 5 мл (эквивалентно 200 мг ибупрофена)
    • Максимальная общая суточная дозировка: до 3 раз по 5 мл (эквивалентно до 600 мг ибупрофена)
  • Возраст ребенка: 10-11 лет (около 30-39 кг)
    • Разовая доза: 5 мл (эквивалентно 200 мг ибупрофена)
    • Максимальная общая суточная дозировка: 4 раза по 5 мл (эквивалентно 800 мг ибупрофена)
  • Подростки от 12 лет и взрослые (= 40 кг) разовая доза:
    • 5–10 мл (эквивалентно 200–400 мг ибупрофена)
    • Максимальная общая суточная дозировка: от 4 раз по 5 мл до 3 раз по 10 мл (эквивалентно 800-1200 мг ибупрофена)
• Если вы или ваш ребенок приняли максимальную разовую дозировку, подождите не менее 6 часов, прежде чем принимать следующую.
• Побочные эффекты можно свести к минимуму, если использовать самую низкую эффективную дозировку, необходимую для контроля симптомов в течение как можно более короткого времени.
• Дозировка у пожилых людей: не требуется специальной коррекции дозы
• Пожалуйста, поговорите со своим врачом если у вас сложилось впечатление, что действие лекарства слишком сильное или слишком слабое.

• Принимайте сироп в соответствии с указаниями врача или в соответствии с предоставленными инструкциями по дозировке. Если вы чувствуете, что не чувствуете достаточного обезболивания, то не увеличивайте дозировку самостоятельно, а обратитесь к врачу.
• Если вы приняли больше, чем должны, или если дети случайно приняли лекарство, всегда обращайтесь к своему врачу или в ближайшую больницу для оценки риска и рекомендаций по дальнейшему лечению.
• Симптомы могут включать тошноту, боль в животе, рвоту (возможно, с примесью крови), головную боль, звон в ушах, спутанность сознания и тремор глаз. Кроме того, возможны боли в животе и кровотечения в желудочно-кишечном тракте. При высоких дозах сонливость, сонливость, боль в груди, сердцебиение, обмороки, судороги (особенно у детей), слабость и головокружение, кровь в моче, проблемы с печенью и почками, замедление дыхания (угнетение дыхания), падение артериального давления, багровое окрашивание. Сообщалось о поражении кожи и слизистых оболочек (цианоз), ознобе и проблемах с дыханием.
• Специфического антидота нет.

• Энергично встряхните флакон перед использованием!
• Не переворачивайте бутылку вверх дном!
• Пациентам с чувствительным желудком рекомендуется принимать препарат во время еды.

• Как и все лекарства, препарат может иметь побочные эффекты, хотя они возникают не у всех.
• Частота побочных эффектов основана на следующих категориях:
  • Очень часто: может затронуть более 1 из 10 человек.
  • Часто: может затронуть до 1 из 10 человек
  • Нечасто: может затронуть до 1 из 100 человек.
  • Редко: может затронуть до 1 из 1000 человек.
  • Очень редко: может затронуть до 1 из 10 000 человек.
  • Неизвестно: частота не может быть оценена по имеющимся данным.
• возможные побочные эффекты
  • Список следующих нежелательных эффектов включает все побочные эффекты, которые стали известны при лечении ибупрофеном, в том числе при длительной терапии высокими дозами у больных ревматизмом. Информация о частоте, которая выходит за рамки очень редких сообщений, касается кратковременного применения ибупрофена в суточной дозе до максимальных 1200 мг для пероральных лекарственных форм (= 30 мл, пероральная суспензия) и максимум 1800 мг для суппозиториев.
  • Что касается следующих нежелательных реакций на лекарственные средства, необходимо учитывать, что они преимущественно зависят от дозы и варьируют от пациента к пациенту.
  • Наиболее часто наблюдаемые побочные эффекты связаны с желудочно-кишечным трактом. Язвы желудка/двенадцатиперстной кишки (пептические язвы), перфорации (перфорации) или кровотечения, иногда со смертельным исходом, могут возникать, особенно у пожилых пациентов (см. категорию «Осторожно для пациентов»).Тошнота, рвота, диарея, метеоризм, запор, диспепсия, боль в животе, дегтеобразный стул. , рвота кровью, воспаление слизистой оболочки рта с изъязвлением (язвенный стоматит), обострение колита и болезни Крона (см. категорию «Рекомендации для пациентов») после применения. Реже наблюдался гастрит. В частности, риск желудочно-кишечного кровотечения зависит от диапазона доз и продолжительности применения.
  • Сообщалось о развитии отеков, артериальной гипертензии и сердечной недостаточности в связи с лечением НПВП. Такие лекарства, как это лекарство, могут быть связаны с небольшим повышенным риском сердечного приступа («инфаркт миокарда») или инсульта.
  • Инфекции и паразитарные заболевания
    • Обострение инфекционных воспалений (например, развитие некротизирующего фасциита) очень редко описывалось во временной связи с применением некоторых противовоспалительных средств (нестероидные противовоспалительные средства; к ним относится и этот препарат).
    • Симптомы неинфекционного менингита (асептического менингита), такие как сильная головная боль, тошнота, рвота, лихорадка, ригидность затылочных мышц или помутнение сознания, наблюдались очень редко при применении ибупрофена. По-видимому, существует повышенный риск для пациентов, которые уже страдают некоторыми аутоиммунными заболеваниями (системная красная волчанка, смешанные коллагенозы).
    • Если во время использования появляются или ухудшаются признаки инфекции (например, покраснение, отек, жар, боль, лихорадка), следует немедленно обратиться к врачу.
  • Заболевания крови и лимфатической системы
    • Очень редко: нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз).
    • Первыми признаками могут быть: лихорадка, боль в горле, поверхностные раны во рту, гриппоподобные симптомы, сильное истощение, носовые и кожные кровотечения. В этих случаях следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Следует избегать любого самолечения с помощью обезболивающих или жаропонижающих препаратов.
  • заболевания иммунной системы
    • Нечасто: реакции гиперчувствительности с кожной сыпью и зудом, а также приступы астмы (возможно, с падением артериального давления).
    • В этом случае следует немедленно сообщить об этом врачу и прекратить прием препарата.
    • Очень редко: тяжелые генерализованные реакции гиперчувствительности. Они могут проявляться отеком лица, отеком языка, отеком внутренней части гортани с сужением дыхательных путей, одышкой, тахикардией, падением артериального давления и даже угрожающим шоком.
    • При появлении одного из этих симптомов, который может проявиться даже при первом применении, требуется немедленная медицинская помощь и препарат нельзя больше принимать.
  • Психиатрические заболевания
    • Очень редко: психотические реакции, депрессия.
  • Заболевания нервной системы
    • Нечасто: нарушения со стороны центральной нервной системы, такие как головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, раздражительность или утомляемость.
  • болезни глаз
    • Нечасто: нарушения зрения. В этом случае вы должны прекратить использование ибупрофена и сообщить об этом своему врачу.
  • Болезни уха и лабиринта
    • Редко: звон в ушах (звон в ушах), нарушение слуха.
  • сердечные заболевания
    • Очень редко: сердцебиение, слабость сердечной мышцы (сердечная недостаточность), сердечный приступ.
  • сосудистые заболевания
    • Очень редко: высокое кровяное давление (артериальная гипертензия).
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта
    • Часто: желудочно-кишечные жалобы, такие как изжога, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм, диарея, запор и небольшая желудочно-кишечная кровопотеря, которые в исключительных случаях могут вызвать анемию.
    • Нечасто: язвы желудка/двенадцатиперстной кишки (пептические язвы), возможно, с кровотечением и перфорацией; Воспаление слизистой оболочки рта с изъязвлением (язвенный стоматит), обострение колита или болезни Крона, воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит).
    • Очень редко: воспаление пищевода (эзофагит) и поджелудочной железы (панкреатит), образование мембраноподобных сужений в тонкой и толстой кишке (кишечные, диафрагмоподобные стриктуры).
    • Если возникает сильная боль в верхней части живота, рвота кровью, кровь в стуле и/или черный стул, необходимо прекратить прием и немедленно сообщить об этом врачу.
  • Заболевания печени и желчевыводящих путей
    • Очень редко: нарушение функции печени, поражение печени, особенно при длительной терапии, печеночная недостаточность, острое воспаление печени (гепатит).
    • При длительном применении следует регулярно проверять показатели печени.
  • Заболевания кожи и подкожной клетчатки
    • Очень редко: тяжелые кожные реакции, такие как сыпь с покраснением и образованием волдырей (например, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз/синдром Лайелла), выпадение волос (алопеция).
    • Неизвестно: может возникнуть тяжелая кожная реакция, известная как DRESS-синдром. Симптомы DRESS включают сыпь, лихорадку, увеличение лимфатических узлов и увеличение эозинофилов (разновидность лейкоцитов).
    • В исключительных случаях при ветряной оспе (инфекции ветряной оспы) могут возникать тяжелые инфекции кожи и осложнения мягких тканей (см. также «Инфекции и инвазии»).
    • Неизвестно: в начале лечения красная, чешуйчатая, распространенная сыпь с бугорками под кожей и волдырями, сопровождающаяся лихорадкой, преимущественно на складках кожи, туловище и верхних конечностях (острая генерализованная пустулезная сыпь). Прекратите использование, если у вас появятся эти симптомы, и немедленно обратитесь за медицинской помощью.
  • Заболевания почек и мочевыводящих путей
    • Очень редко: повышенная задержка воды в тканях (отеки), особенно у пациентов с повышенным артериальным давлением или нарушением функции почек; нефротический синдром (задержка воды в организме [отеки] и чрезмерное выделение белка с мочой), воспалительное заболевание почек (интерстициальный нефрит), которое может быть связано с острой почечной дисфункцией.
    • Также может произойти повреждение ткани почек (папиллярный некроз) и повышение концентрации мочевой кислоты в крови.
    • Уменьшение выделения с мочой, накопление воды в организме (отеки) и общее недомогание могут быть признаками заболевания почек и даже почечной недостаточности. Если указанные симптомы возникают или ухудшаются, вы должны прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.
• Если у вас возникнут какие-либо побочные эффекты, поговорите со своим врачом или фармацевтом. Это также относится к побочным эффектам, которые не указаны.

• Прием с другими лекарствами
  • Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете/используете, недавно принимали/использовали или собираетесь принимать/использовать какие-либо другие лекарства.
  • Лекарство может влиять на другие лекарства или подвергаться их влиянию. Например:
    • Лекарства, обладающие антикоагулянтным действием (т.е. разжижающие кровь/препятствующие свертыванию, например, ацетилсалициловая кислота, варфарин, тиклопидин),
    • Лекарства, снижающие высокое кровяное давление (ингибиторы АПФ, такие как каптоприл, бета-блокаторы, такие как препараты, содержащие атенолол, антагонисты рецепторов ангиотензина II, такие как лозартан).
  • Некоторые другие лекарства также могут влиять на лечение этим продуктом. Поэтому вам всегда следует обращаться за советом к своему врачу или фармацевту, прежде чем использовать его с другими лекарствами.
  • Прием этого лекарства одновременно с дигоксином (используется для укрепления сердца), фенитоином (используется для лечения судорог) или литием (используется для лечения психических расстройств) может повысить уровень этих лекарств в крови. Мониторинг уровня лития в сыворотке, уровня дигоксина в сыворотке и уровня фенитоина в сыворотке обычно не требуется, если препарат используется по назначению (максимум 3 или 4 дня).
  • Препарат может ослаблять действие дренирующих и антигипертензивных средств (диуретиков и антигипертензивных средств).
  • Препарат может снижать действие ингибиторов АПФ (препаратов, применяемых для лечения сердечной недостаточности и высокого кровяного давления). При одновременном применении также может повышаться риск развития почечной дисфункции.
  • У пациентов с нарушением функции почек одновременное применение ингибитора АПФ, бета-блокатора или антагониста рецепторов ангиотензина II с этим препаратом может привести к дальнейшему ухудшению функции почек, включая возможную острую почечную недостаточность.
  • Одновременное применение этого препарата и калийсберегающих водовыводящих препаратов (некоторые диуретики) может привести к повышению уровня калия в крови.
  • Одновременное применение препарата с другими противовоспалительными и обезболивающими средствами из группы нестероидных противовоспалительных средств или с глюкокортикоидами повышает риск возникновения язв желудочно-кишечного тракта или кровотечений.
  • Ингибиторы агрегации тромбоцитов и некоторые антидепрессанты (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина/СИОЗС) могут повышать риск желудочно-кишечного кровотечения.
  • При одновременном применении ибупрофена может нарушаться ингибирующий агрегацию тромбоцитов эффект низких доз ацетилсалициловой кислоты (см. раздел «Информация для пациентов»).Прием этого препарата в течение 24 ч до или после приема метотрексата может привести к повышение концентрации метотрексата и усиление его нежелательных эффектов.
  • Риск повреждающих почки эффектов циклоспорина (препарата, используемого для предотвращения отторжения трансплантата, а также при лечении ревматизма) повышается при одновременном приеме некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов. Этот эффект нельзя исключать и для комбинации циклоспорина с ибупрофеном.
  • Лекарства, содержащие пробенецид или сульфинпиразон (используемые для лечения подагры), могут задерживать выведение ибупрофена. Это может привести к накоплению этого препарата в организме с усилением его нежелательных эффектов.
  • НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин. При сопутствующем лечении рекомендуется контроль состояния коагуляции.
  • Клинические исследования показали взаимодействие между НПВП и производными сульфонилмочевины (препараты, используемые для снижения уровня сахара в крови). В качестве меры предосторожности рекомендуется контролировать уровень глюкозы в крови, когда этот продукт используется одновременно с сульфонилмочевиной.
  • Такролимус: риск повреждения почек увеличивается при одновременном применении обоих препаратов.
  • Зидовудин: Имеются данные о повышенном риске кровоизлияний в суставы (гемартрозы) и синяков (гематом) у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией ("кровотечения"), которые одновременно принимают зидовудин и ибупрофен.
  • Хинолоновые антибиотики: риск судорог может увеличиться, если оба лекарства принимаются одновременно.
  • Ингибиторы CYP2C9, поскольку одновременное применение ибупрофена и ингибиторов CYP2C9 может увеличить экспозицию ибупрофена (субстрата CYP2C9). Исследование с вориконазолом и флуконазолом (ингибиторы CYP2C9) показало увеличение воздействия S(+)-ибупрофена примерно на 80–100%. Следует рассмотреть возможность снижения дозы ибупрофена при одновременном применении мощных ингибиторов CYP2C9, особенно при одновременном применении высоких доз ибупрофена с вориконазолом или флуконазолом.
  • Гинкго билоба (лекарственное средство на травах) может увеличить риск кровотечения при приеме НПВП.
• При приеме с едой и питьем
  • Поскольку побочные эффекты, особенно побочные эффекты со стороны ЦНС и желудочно-кишечного тракта, могут усилиться, во время применения препарата не следует употреблять алкоголь.

• Препарат нельзя использовать
  • если у вас аллергия на ибупрофен или какие-либо другие ингредиенты этого лекарства,
  • если у вас в прошлом были бронхоспазм, приступы астмы, заложенность носа, кожные реакции или внезапный отек после приема ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов,
  • в случае необъяснимых нарушений кроветворения,
  • если у вас есть или были в анамнезе повторные язвы желудка/двенадцатиперстной кишки (пептические язвы) или кровотечения (как минимум 2 разных эпизода подтвержденных язв или кровотечений),
  • если у вас в анамнезе желудочно-кишечное кровотечение или перфорация в связи с предшествующим лечением нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП),
  • если у вас кровоизлияние в мозг (цереброваскулярное кровотечение) или другое активное кровотечение,
  • если у вас тяжелая дисфункция печени или почек,
  • если у вас тяжелая сердечная недостаточность (сердечная недостаточность),
  • если вы сильно обезвожены (обезвоживание, вызванное, например, рвотой, диареей или недостаточным употреблением жидкости),
  • в последнем триместре беременности
  • детям до 10 кг (1 год), так как данная дозировка не подходит из-за более высокого содержания действующего вещества.